Tokyo Arthritis Clinic

東京リウマチクリニック

リウマチ・関節疾患専門(旧自由が丘整形外科)

東京リウマチクリニック 電話対応の時間は月~金 10:00~17:30まで 0337221411

田園調布駅徒歩7分
自由が丘駅徒歩15分

トップページの中の関節リウマチについての中のリウマチ検査が陽性だった場合の対処法

リウマチ血液検査で陽性だった場合の対処法

リウマチ検査の陽性結果について

検診でリウマチ検査(リウマチ因子)が陽性だったので心配だという方の問い合わせや受診が多いのでこの場でお答えしておきましょう。

普通の人でも、リウマチ因子陽性というだけのかたはおおぜいいます。

健常者の3%、高齢健常者ではなんと10%も陽性に出ます。また女性は男性より陽性率は高くなります。一方、ほんとうのリウマチのかたでも、70%(発症時)しか陽性に出ません。これは、ほんとうのリウマチでもリウマチ因子が正常な人、つまり血液にでないひとが30%もいるということになります。

リウマチ因子が陽性になったら

リウマチ因子が陽性に出たかたのうち、関節の症状がまったくなければ様子見でいいですが、多少なりともあれば、ほんとうにリウマチかどうかを調べるために抗CCP抗体をどこかで調べてもらったほうが良いでしょう。 

東京近辺であれば自由が丘整形外科で検査可能です。結果が出るのに2週間程度かかります。

多くの検査機関では100以上は測定不能になっています。

それだとせっかく検査しても不十分なのでもう一度調べなければならずムダになってしまいます。大学病院などでもいまだに100以上測定不能のところが多いのです。

本院の委託検査機関である、日本最大手の検査会社 BML(三菱ビーエムエル)では、100以上でも正確な数字が出ます。

陽性の結果が出れば、遠方でも本院への受診をおすすめします。MTXを開始すれば病気の火の小さいうちにかなりの率で消してしまうことができます。

抗CCP抗体陽性の超早期関節炎のケースにMTXを投与する方針の施設は、まだ日本では本院以外見つからないと思います。

結果CCP抗体正常の場合は、症状が非常に軽ければ(痛みがなくこわばる程度)様子を見られていいでしょう。

そのくらいではあせって治療を開始しなくても、手遅れになることはありません。一過性に症状がなくなってしまうこともよくありますから。

徐々に悪化し、生活に支障が出る程度になれば本院を受診されることをおすすめします。

特に、明らかに見ための腫れが継続する場合や手がフルに握れない・または伸びないなどの状態になった場合はできるだけはやくしっかりした治療を開始すべきです。

受診前の準備

受診前の準備としては、葉酸のサプリメントを市販のものでかまいませんので始めておいてください。

MTX投与開始時に副作用が出にくくなります。

本院での典型的なリウマチ治療(MTX+エンブレル)で人工膝関節を回避 症例紹介

62歳 女性。地元の大病院で治療。10年来のリウマチの痛みと関節破壊で、膝は人工関節手術しかないといわれて受診。杖をついてやっと歩ける状態から手術せず改善。←クリック

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