厚生労働大臣が定める掲示事項

掲示事項

明細書発行について

当院では明細書を無償で発行しています。不要な場合は受付までお伝えください。

医療情報の活用及び医療DX推進について

当院では質の高い診療を実施する為、患者さんの同意に応じオンライン資格確認等から情報を取得・活用して診療を行っております。

施設基準に基づき、以下の診療報酬の算定をしています。

• 「医療情報取得加算」初診時・再診（3か月に1回）時
• 「医療DX推進体制整備加算」月に１回初診時

オンライン診療（情報通信機器を用いた診療）について

オンライン診療時、治療に必要な情報が得られなければ投薬治療は行いません。

またオンライン初診時において向精神薬の処方は行いません。

夜間早朝等加算について

土曜日の12時以降に受付された場合、厚生労働省の定めた診療報酬点数に基づき、夜間早朝等加算50点を診察料に加算させていただきます。

バイオ後続品（バイオシミラー）及び後発医薬品（ジェネリック医薬品）の採用について

当院では、患者さんの医療費負担の軽減、医療保険財政の改善を考慮し、バイオ後続品（バイオシミラー）および後発医薬品（ジェネリック医薬品）を積極的に採用をしています。

採用に際しては十分に効果・安全性を考慮し行っています。

後発品を希望されない場合は院外処方箋での対応もさせて頂きますのでご相談ください。

一般名処方について

医薬品の供給状況を鑑み、一般名処方で処方箋を発行する事がございます。

後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）の選定療養について

後発医薬品（ジェネリック医薬品）があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、特別の料金をお支払いいただきます。

詳細はこちらをご参考下さい。

医薬品の自己負担の新たな仕組み

生活習慣病治療について

治療計画に同意いただいた患者さんの状態に応じて、長期処方やリフィル処方箋の交付などの対応が可能です。

保険外負担に関する事項

書簡	費用
一般診断書（1）	3,300円
一般診断書（2）	6,600円
臨床調査個人票（難病指定）	5,500円
障害者施設入所用	4,400円
報告書（警察宛）	6,600円
身体障害者認定診断書・意見書	16,500円
厚生・国民・共済年金保険診断書	16,500円
生命・簡易保険（診断書・入院証明書）	9,900円
生命・簡易保険（後遺症診断書）	19,800円
障害者保障給付診断書（様式10,第16の7）	4,400円
領収証明書	550円

予防接種	費用
ニューモバックス	5,500円
プレベナー20	12,000円
水痘ワクチン	8,800円
シングリックス	20,000円
DPTワクチン	5,500円
インフルエンザワクチン	3,300円
アレックスビー（RSウイルスワクチン）	26,000円

自費検査	費用
ペプシノーゲン	4,400円
関節液	3,300円

面談料	費用
保険会社面談	11,000円
（自賠責保険　診断書）	16,500円
（自賠責保険　後遺症診断書）	22,000円

オンライン診療時手数料	費用
オンラインシステム利用のみ	500円
オンラインシステム利用+郵送物（薬局への処方箋交付等）がある場合	600円
オンラインシステム利用+レターパック又は常温の宅配物がある場合	1,000円
オンラインシステム利用+冷蔵での宅配物がある場合	1,300円
当院よりご自宅へ各種書類をお送りする場合	430円

初診について

初診完全予約制です。

本院で治療対象となる
リウマチ性疾患

• 関節リウマチ
• 抗CCP抗体陽性早期関節炎
• リウマチ因子陽性関節炎
• 乾癬や強皮症、シェーグレンなどの膠原病に合併する関節炎
• 強直性脊椎炎
• リウマチ性多発筋痛症

※聴覚障がい・言語障がいのある方：
FAX.03-6421-2568
またはjseikei1@gmail.com

4人のリウマチ専門医がチームで治療にあたります。初診後、どの先生でも受診が可能です。

診療時間について